Palec zatrzaskujący to schorzenie polecające na zwężeniu anatomicznego kanału wytworzonego przez system więzadeł dla gładkiego przemieszczenia się ścięgien zginaczy palców przez jego pochewkę. Zaburzenie ślizgu prowadzi do charakterystycznego „zatrzaskiwania” lub blokowania palca podczas zginania i prostowania. W zaawansowanej postaci dochodzi do „zablokowania” palca w pozycji zgięciowej bez możliwości jego wyprostowania.
Kwalifikacja do zabiegu
Decyzję o zabiegu podejmuje lekarz podczas konsultacji ortopedycznej. W pierwszej kolejności przeprowadzany jest wywiad z pacjentem, którego celem jest ustalenie objawów oraz sytuacji, w których objawy się pojawiają lub nasilają. Następnie specjalista przystępuje do badania fizykalnego, którego celem jest ocena ruchomości palca, obecności zatrzaskiwania, tkliwości oraz obrzęków.
Przebieg zabiegu
Operacja palca zatrzaskującego to krótki, małoinwazyjny zabieg chirurgiczny wykonywany w celu uwolnienia ścięgna zablokowanego w pochewce ścięgnistej. Po przygotowaniu pola operacyjnego oraz podaniu znieczulenia miejscowego lekarz przystępuje do zabiegu. Podczas zabiegu chirurg przecina troczek, który uciska ścięgno i powoduje zatrzaskiwanie się palca przy zginaniu i prostowaniu. Operacja zwykle trwa 15 – 30 minut i nie wymaga hospitalizacji. Po zabiegu możliwy jest szybki powrót do codziennych czynności, choć przez kilka tygodni mogą utrzymywać się niewielki obrzęk i sztywność palca.
Wskazania do operacji
- Objawy utrzymujące się pomimo leczenia zachowawczego,
- Znaczne ograniczenie ruchomości palca,
- Ból podczas ruchu palca,
- Zatrzaskiwanie lub blokowanie palca w pozycji zgięcia,
- Objawy trwające dłużej niż kilka miesięcy lub nawracające.
Rekonwalescencja po zabiegu
Bezpośrednio po zabiegu palec może być lekko obrzęknięty i tkliwy. Z reguły powrót do pełnej sprawności następuje po 2-3 tygodniach. W okresie pooperacyjnym zalecane są ćwiczenia, które pozwolą uniknąć sztywności palca.