Korekcja wrastającego paznokcia
Metodą fenolizacji macierzy paznokcia
W początkowym okresie wrastającego paznokcia, gdy zmiany nie są zbytnio nasilone, skuteczne mogą być metody zachowawcze, jak np. ortonyksja, czyli zakładanie klamerek, które zmieniają tor wzrostu płytki paznokciowej. Jednak w przypadku zaawansowanych, nawracających zmian zapalnych z towarzyszącą infekcją, najskuteczniejsze są metody chirurgiczne.
Czym jest wrastający paznokieć?
Wrastający paznokieć to najczęściej palucha stopy, który wrasta brzegiem w skórę, uciska ją i rozcina, wywołuje stan zapalny oraz bolesny obrzęk. Jako powikłanie wtórnie dołączyć mogą się miejscowe zakażenia bakteryjne i grzybicze, w ciężkich przypadkach penetrujące nawet do kości. Ryzyko powikłań jest większe przy współwystępowaniu cukrzycy i miażdżycy tętnic.Przyczyny wrastania paznokcia:
- genetycznie uwarunkowana budowa anatomiczna, - uszkodzenie macierzy paznokcia przez uraz lub infekcję, - wady budowy kości i stawów palca, - zmiany naczyniowe w przebiegu niewydolności krążenia, - zbyt ciasne obuwie, - otyłość, - nadpotliwość powodująca macerację naskórka.Na czym polega fenolizacja?
Po znieczuleniu palca i odkażeniu skóry i paznokcia, narzędziem chirurgicznym wyjmuje się brzeg paznokcia z wału wraz ze skrzydełkiem paznokcia. Przycina się brzeżnie płytkę paznokciową, tak, aby pomiędzy paznokciem i wałem pozostawić niewielką szczelinę. Następnie podaje się do niej 88% roztwór Fenolu, którego zadaniem jest chemiczna denaturacja odsłoniętej macierzy, dzięki czemu paznokieć będzie rósł węższy i nie będzie wrastał w wał paznokciowy. W następnej kolejności zakładany jest opatrunek, i ewentualnie szwy. Gdy założone zostaną szwy należy je usunąć w terminie, w którym zaleci lekarz, najczęściej w przeciągu 7-10 dni.