fbpx

Laserowe leczenie i usuwanie 偶ylak贸w (EVLT)

Zabiegi laserowe (EVLT)

Laserowe usuwanie 偶ylak贸w EVLT to minimalnie inwazyjna, bezpieczna i bardzo skuteczna metoda leczenia niewydolno艣ci 偶y艂.

呕ylaki to trwa艂e poszerzenia 偶y艂 powierzchniowych, kt贸re przyjmuj膮 posta膰 podsk贸rnych balonowatych uwypukle艅. Powstaj膮 w wyniku zaburze艅 r贸wnowagi mi臋dzy ci艣nieniem krwi jakie panuje w 偶y艂ach powierzchniowych, a wytrzyma艂o艣ci膮 ich 艣ciany. Najcz臋stsz膮 przyczyn膮 ich powstania i powi臋kszania jest niewydolno艣膰 zastawek 偶ylnych oraz wrodzone lub nabyte os艂abienie 艣ciany 偶y艂.

Wskazania do zabiegu:

- 偶ylaki ko艅czyn dolnych
- niewydolno艣膰 zastawek w 偶yle powierzchniowej ko艅czyny dolnej (偶yle odpiszczelowej lub 偶yle odstrza艂kowej)

Przygotowanie do zabiegu:

- badanie ultrasonograficzne duplex Doppler ko艅czyn dolnych (niezb臋dne podczas kwalifikacji)
- badania laboratoryjne: morfologia, APTT oraz CRP
(niezb臋dne przed samym zabiegiem)

Przebieg zabiegu:

Po przygotowaniu ko艅czyny p艂ynem dezynfekcyjnym i znieczuleniu miejscowym sk贸ry, pod kontrol膮 usg nak艂uwa si臋 przezsk贸rnie 偶y艂臋 i wprowadza si臋 do niej jednorazowy, sterylny 艣wiat艂ow贸d laserowy. Ko艅c贸wk臋 艣wiat艂owodu umieszcza si臋 w okolicy po艂膮czenia uszkodzonej 偶y艂y powierzchownej z 偶y艂膮 g艂臋bok膮, z kt贸rej pochodzi refluks. Nast臋pnie przez nak艂ucia sk贸ry podaje si臋 w okolic臋 偶y艂y p艂yn z lekiem do znieczulenia miejscowego. Opr贸cz w艂a艣ciwo艣ci przeciwb贸lowych leku p艂yn ma za zadanie ochroni膰 otaczaj膮ce 偶y艂臋 tkanki przed energi膮 termiczn膮 lasera. Po sprawdzeniu pozycji 艣wiat艂owodu rozpoczyna si臋 zamykanie 偶y艂y. Impulsowa praca lasera pozwala na systematyczne wyci膮ganie 艣wiat艂owodu z 偶y艂y tak, aby zamkn膮膰 j膮 r贸wnomiernie na ca艂ej d艂ugo艣ci. Pozycj臋 艣wiat艂owodu kontroluje si臋 podczas ca艂ego zabiegu w ultrasonografii. Po wyci膮gni臋ciu 艣wiat艂owodu z 偶y艂y na miejsce nak艂ucia zak艂ada si臋 ja艂owy opatrunek a na ko艅czyn臋 po艅czoch臋 o stopniowanym ucisku. Pacjent mo偶e wsta膰 ze sto艂u zabiegowego i po chwili odpoczynku mo偶e opu艣ci膰 gabinet zabiegowy o w艂asnych si艂ach.

Laserowe usuwanie 偶ylak贸w EVLT polega na zamykaniu g艂贸wnych pni 偶y艂 z uszkodzonymi zastawkami, kt贸re powoduj膮 wsteczny dop艂yw krwi do 偶ylak贸w, przy u偶ycia 艣wiat艂owodu. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, a pacjenci opuszczaj膮 gabinet zabiegowy po zabiegu o w艂asnych si艂ach.

Zalecenia po zabiegu:

- profilaktyczne przyjmowanie lek贸w przeciwzakrzepowych (10 dni)
- noszenie po艅czochy o I stopniu ucisku przez 24 godziny po zabiegu, a nast臋pnie przez 2 tygodnie w ci膮gu dnia
- w przypadku nasilenia dolegliwo艣ci przyjmowanie lek贸w przeciwb贸lowych
- bezpo艣rednio po zabiegu nie zaleca si臋 samodzielnego prowadzenia samochodu

Ju偶 nast臋pnego dnia pacjent mo偶e wr贸ci膰 do umiarkowanej aktywno艣ci fizycznej (spacery, chodzenie po schodach, praca nie wymagaj膮ca wzmo偶onego wysi艂ku), do uprawiania sportu mo偶na wr贸ci膰 po 2-4 tygodniach. Wizyty kontrolne odbywaj膮ce si臋 po zabiegu wliczone s膮 w cen臋. Powik艂ania po zabiegu zdarzaj膮 si臋 rzadko. W miejscach nak艂ucia sk贸ry mog膮 pojawi膰 si臋 siniaki.

Pozosta艂e zabiegi z zakresu chirurgii naczyniowej (flebologii):